Мини стомашен байпас Има операции, които се извършват с напълно затворена техника, която намалява обема на стомаха и запазва част от тънките черва отделени от абсорбционните функции. Мини стомашен байпас са методи, които могат да се прилагат много лесно. Мини стомашен байпас е най-бързото и лесно приложение сред бариатричните операции.
Процесът на възстановяване след операцията също е много удобен метод. Операцията на министомашен байпас е много по-кратка и по-евтина процедура. Мини стомашен байпас е много често предпочитано приложение, тъй като дава успешни резултати и е бърз и много лесен метод.
Приложение за мини стомашен байпас
Процесите на мини стомашен байпас са както следва. На корема се правят 5 или 6 разреза с диаметър 1 см. Инструменти, наречени троакари, се вкарват в корема през тези разрези. От входовете, образувани от троакари, в корема се поставя камера и необходимите хирургически инструменти. В този контекст камерата и хирургическите инструменти, използвани по време на процедурата, трябва да са тънки и дълги, способни да преминат през троакара, поставен в корема.
На входа на стомаха се образува малка стомашна тръба и тази част е отделена от останалата част на стомаха. След процедурата основният стомах, който ще се използва, се състои от тази нова стомашна част, оформена под формата на малка тръба. Другата голяма част от стомаха ще остане в корема и ще продължи да произвежда своите секрети.
Създава се връзка между тънкия стомах и тънките черва, която се получава по време на операцията, като се заобикаля двуметровият участък на тънките черва, намиращ се в началната зона, и се осъществява връзка със стомаха в участък близо до средната област на тънките черва.
При кого се прилага министомашен байпас?
Всички пациенти, които отговарят на бариатричната хирургия и са в добро здраве, са кандидати за министомашен байпас. Въпреки това, при пациенти в напреднала възраст трябва да се обърне внимание на разстоянието за намаляване на абсорбцията и то трябва да бъде много по-късо.
Хората с тежко абдоминално затлъстяване или напреднал метаболитен синдром са много подходящи кандидати за мини стомашен байпас поради техните прекрасни метаболитни ефекти.
Те са подходящи кандидати за мини стомашен байпас поради ефекта си на намаляване на налягането при пациенти със затлъстяване и рефлуксна болест.
Кой не може да има мини стомашен байпас?
– Хора, за които обикновено е неудобно да имат мини стомашен байпас,
– по време на бременност
- Известно раково заболяване
– При активни интраабдоминални инфекции
– Чернодробна цироза при Child C болест
– При нестабилни психопатологични състояния
– При активна наркомания
– При пациенти с риск от анестезия
- Недостатъчно съществуващ ендокринен проблем
– Пушенето
– Ниско икономическо състояние, на ниво невъзможност да се отговори на храненето след операцията
– При анемия и хранителен дефицит
Подготовка за мини стомашен байпас
Както при всички операции по бариатрична хирургия, правилният подбор на пациенти, подготвителните етапи и обучението са много важни за успеха. Всички пациенти трябва да бъдат изследвани за пригодност за операция и да бъдат обследвани в детайли по кардиология и гръдни заболявания. Лабораторни тестове също трябва да се извършат преди операцията, особено включително нивата на определени витамини и минерали. Всички недостатъци, които трябва да бъдат коригирани в това отношение, трябва да бъдат коригирани преди операцията. И накрая, всички пациенти трябва да спрат консумацията на алкохол, газирани напитки и цигари преди операцията.
След мини стомашен байпас и проследяване на пациента
Голяма загуба на тегло настъпва през първите години след операция за мини стомашен байпас и се дава % 70 или повече от наднорменото тегло. Загубата на тегло се забавя след това, но продължава през втората или третата година.
Скоростта на загуба на тегло, която е повече от 8-10 години, е на ниво % 75-70. Много публикации показват също, че мини стомашен байпас е по-добър в сравнение с ръкавна гастректомия.
При пациенти със затлъстяване обикновено има недостиг на витамини и минерали преди операцията, както и при проследяването на хирургичния пациент;
През 1-вата година на 3/6/9/12 месец се прави пълно биохимично изследване.
През 2-рата година се изисква преглед на всеки 6 месеца. След това се изисква годишен преглед.
Витамин B1, B12, D се следят и при необходимост се допълват.
Извършват се също ниво на Hb, съотношение на калций, мониторинг на ПТХ и добавки.
Чернодробни функционални тестове
Проследяване на нивата на протеин и албумин
Ранен ултразвук за холецистит
Ендоскопията също е силно препоръчителна.
Качество на живот след мини стомашен байпас
Затлъстелите хора имат значително по-ниско качество на живот. Това включва чисто физически, социални или ситуационни. При операция за затлъстяване тези стойности се коригират по-значително в сравнение с други методи на лечение. Качеството на живот също е пряко свързано с количеството загубено тегло и е многостранно, като подобрения в психическото състояние, намаляване на симптомите на депресия и повишаване на самочувствието.
Мини стомашен байпас е много по-проста и надеждна техника в сравнение с други хирургични методи. Наред с постоперативните периоди, той осигурява и много значителни подобрения в качеството на живот.
Последна актуализация на 30 септември 2022 г. Информация за редактора:digital@apexclinic.com.tr
